江苏省**工厂评价报主要由几部分构成：基本信息表和五个主要部分（企业基本情况、**工厂创建情况、下一步工作内容、相关证明材料），申请企业应当准确、如实填报。

一、企业基本情况

概述企业的基本信息、发展现状、工艺产品和生产经营状况以及在**发展方面开展的重点工作及取得的成绩等。

二、**工厂创建情况

对照《**工厂评价通则》（GB/T36132-2018）和**工厂评价要求，主要对企业的基础设施、管理体系、能源资源投入、产品、环境排放等内容进行情况描述。

1、基础设施情况。主要描述企业的建筑、照明、设备设施（包括专用设备、通用设备、计量设备及污染物处理设备设施等）情况，以及相关标准落实情况。

2、管理体系情况。主要描述企业管理体系建设情况。

3、能源资源投入情况。主要描述能源投入、资源投入、采购等方面的现状，以及目前正在实施建设的节约能源资源投入的项目。

4、产品情况。主要描述产品的生态设计、有害物质使用、节能、减碳以及可回收利用等情况，以及相关标准落实情况。

5、环境排放情况。主要描述大气污染物、水体污染物、固体废弃物、噪声、温室气体的排放及管理现状，以及相关标准的落实情况。

三、下一步工作

说明企业在持续推进**工厂建设方面拟开展的重点工作，拟实施的重大项目情况。

四、**工厂创建评价表

依据企业情况和《**工厂评价通则》（GB/T36132-2018）及**工厂评价要求，开展评价，填写附表1.1、1.2，并附有关证明材料。

五、相关证明材料

包括但不限于以下材料：

1.企业营业执照复印件；

2.企业组织机构代码证复印件（适用时）；

3.企业生产许可证复印件（适用时）；

4.企业建设批复文件复印件；

5.三同时验收文件复印件；

6.CCC产品认证证书复印件（适用时）；

7.组织承诺或相关方要求及证据；

8.*高管理者承诺书（包括传达与资源）；

9.管理者代表授权书（包括4项职责）；

10.管理机构的组织及相关制度；

11.文件化的**工厂建设的目标、指标、方案；

12.教育和培训记录;

13.企业三年内安全、环保设备设施运行情况；

14.相关管理体系认证证书；

15.厂房平面布置图（包括空间布局图、计量设备布置图）；

16.计量设备清单、用能设备清单、污染物处理设备清单、原材料清单等；

17.合格供应商名录及其评价表、采购立项审批文件、程序文件、招投标文件等；

18.已采用的余热利用、分布式供能、自然冷源、水循环利用、高效照明等技术的情况说明（包括技术说明、实施情况和现场照片）；

19.能源消耗量、资源消耗量等绩效指标计算说明（包括使用的标准、计算边界、排放因数、计算过程等）；

20.申报企业已获得的国家、地方、行业节能环保相关奖励证书等。

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